치료
처방전 없이 구입할 수 있는 처방전이 없는 여드름 제품을 몇 주 동안 사용해 보았는데도 도움이 되지 않으면 의사는 더 강한 약을 처방할 수 있습니다. 피부과 전문의가 도와 드릴 수 있습니다 :
- 여드름 관리
- 흉터 나 다른 피부 손상을 피하십시오
- 흉터가 눈에 띄지 않게
여드름 치료제는 기름 생산을 줄이고, 피부 세포 회전율을 높이고, 박테리아 감염과 싸우거나 염증을 줄여서 흉터를 예방하는 데 효과적입니다. 대부분의 처방 여드름 약으로 4-8 주 동안 결과가 나타나지 않을 수 있으며 피부가 좋아지기 전에 악화 될 수 있습니다. 여드름이 완전히 사라지는 데 몇 달 또는 몇 년이 걸릴 수 있습니다.
의사가 권장하는 치료 요법은 나이, 여드름의 유형 및 심각도, 기꺼이 무엇을 기꺼이 하느냐에 달려 있습니다. 예를 들어, 영향을받는 피부에 몇 주 동안 하루에 두 번 약품을 씻고 적용해야 할 수도 있습니다. 종종 국소 약물과 경구 복용 약물 (경구 약물)이 병용됩니다. 임산부는 여드름 치료를 위해 경구 처방약을 사용할 수 없습니다.
고려중인 약물 및 기타 치료의 위험과 이점에 대해 의사와 상담하십시오.
국소 약물
여드름에 대한 가장 일반적인 국소 처방약은 다음과 같습니다.
- 레티노이드 및 레티노이드 유사 약물. 이들은 크림, 젤 및 로션으로 제공됩니다. 레티노이드 약물은 비타민 A에서 파생되며 트레티노인 (Avita, Retin-A 등), 아다 팔렌 (Differin) 및 타자로 텐 (Tazorac, Avage)을 포함합니다. 일주일에 세 번부터 저녁에이 약을 바르고 매일 피부에 익숙해지도록 합니다.모낭의 막힘을 방지하여 작동합니다.
- 항생제. 이들은 과도한 피부 박테리아를 죽이고 발적을 줄임으로써 작동합니다. 치료 첫 몇 달 동안 레티노이드와 항생제를 모두 사용할 수 있으며, 아침에는 항생제를, 저녁에는 레티노이드를 바르십시오. 항생제는 종종 항생제 내성 발생 가능성을 줄이기 위해 벤조일 퍼 옥사이드와 결합됩니다. 예로는 벤조일 퍼옥 시드 (Benzaclin, Duac, Acanya)가있는 클린다마이신과 벤조일 퍼옥 시드 (Benzamycin)가 있는 에리스로 마이신이 있습니다. 국소 항생제만으로는 권장하지 않습니다.
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살리실산과 아젤라 산. Azelaic acid는 곡물 및 동물성 제품에서 발견되는 자연 발생 산입니다. 항균성이 있습니다. 20 % 아젤라 산 크림은 적어도 4 주 동안 하루에 두 번 사용될 때 많은 기존의 여드름 치료만큼 효과적입니다. 에리스로 마이신과 함께 사용하면 훨씬 효과적입니다. 처방 azelaic acid (Azelex, Finacea)는 임신 중과 모유 수유 중에 선택할 수 있습니다. 부작용으로는 피부 변색 및 경미한 피부 자극이 있습니다.
살리실산은 모낭 막힘을 방지하는 데 도움이 될 수 있으며 세안 및 방치 제품으로 제공됩니다. 그 효과를 보여주는 연구는 제한적입니다.
- Dapsone. Dapsone (Aczone) 하루에 두 번 5 % 젤이 염증성 여드름, 특히 여드름이 있는 성인 여성에게 권장됩니다. 부작용은 발적과 건조를 포함합니다.
여드름에 대한 국소 치료에서 아연, 황, 니코틴 아미드, 레조 르시 놀, 술 페이 타 미드 나트륨 또는 염화알루미늄을 사용하는 것을 지지하는 증거는 강력하지 않다.
구강 약물
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항생제. 중등도 내지 중증의 여드름의 경우 박테리아를 줄이고 염증과 싸우기 위해 경구 항생제가 필요할 수 있습니다. 일반적으로 여드름 치료를 위한 첫 번째 선택은 테트라 사이클린 (예 : 미노사이클린 또는 독시사이클린) 또는 마크로 라이드입니다.
항생제 내성을 예방하기 위해 경구 항생제를 가능한 한 짧은 시간 동안 사용해야 합니다.
경구 항생제는 국소 레티노이드 및 벤조일 퍼 옥사이드와 함께 사용하는 것이 가장 좋습니다. 연구에 따르면 경구 항생제와 함께 국소 벤조일 퍼 옥사이드를 사용하면 항생제 내성 발병 위험을 줄일 수 있습니다.
항생제는 위장 장애 및 현기증과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이 약물은 또한 피부의 태양 감수성을 증가시킵니다.
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복합 경구 피임약. 4 개의 복합 경구 피임약은 피임에 사용하고자 하는 여성의 여드름 치료를 위해 FDA에 의해 승인되었습니다. 그들은 에스트로겐과 프로게스틴 (Ortho Tri-Cyclen, Yaz 등)을 결합한 제품입니다. 몇 달 동안이 치료법의 이점을 보지 못할 수 있으므로 처음 몇 주 동안 다른 여드름 치료제를 함께 사용하면 도움이 될 수 있습니다.
이 약물의 가장 흔한 부작용은 체중 증가, 유방 압통 및 메스꺼움입니다. 심각한 잠재적 합병증은 혈전 위험이 약간 증가한다는 것입니다.
- 항 안드로겐 제. 구강 항생제가 도움이 되지 않으면 마약 spironolactone (Aldactone)은 여성과 청소년 소녀에게 고려될 수 있습니다. 피지선에 안드로겐 호르몬의 영향을 차단함으로써 효과가 있습니다. 가능한 부작용으로는 유방 압통과 고통스러운 기간이 있습니다.
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이소트레티노인. Isotretinoin (Amnesteem, Claravis, Sotret)은 심한 여드름이 다른 치료에 반응하지 않는 사람들에게 강력한 약물입니다.
경구 이소트레티노인은 매우 효과적입니다. 그러나 잠재적인 부작용으로 인해 의사는이 약으로 치료하는 사람을 면밀히 모니터링해야 합니다.부작용으로는 궤양 성 대장염, 우울증 및 자살 위험 증가, 심각한 선천적 결손이 있습니다. 실제로, 이소트레티노인은 이소트레티노인을 받는 모든 사람들이 식품의 약국의 승인된 위험 관리 프로그램에 참여해야 하는 심각한 부작용 위험을 가지고 있습니다.
요법
이러한 요법은 선택된 경우에, 단독으로 또는 약물과 함께 제안될 수 있습니다.
- 레이저 및 광 역학 요법. 다양한 빛 기반 요법이 약간의 성공으로 시도되었습니다. 그러나 이상적인 방법, 광원 및 선량을 결정하기 위해서는 추가 연구가 필요합니다.
- 화학 껍질. 이 절차는 살리실산, 글리콜 산 또는 레티노 산과 같은 화학 용액의 반복 적용을 사용합니다. 여드름의 개선은 오래 지속되지 않으므로 일반적으로 반복 치료가 필요합니다.
- 화이트 헤드 및 블랙 헤드 추출 의사는 특수한 도구를 사용하여 국소 약물로 해결되지 않은 흰머리 및 여드름 (코마도)을 부드럽게 제거할 수 있습니다. 이 기술은 흉터를 유발할 수 있습니다.
- 스테로이드 주사. 결절성 및 낭성 병변은 스테로이드 약물을 직접 주사하여 치료할 수 있습니다. 이 요법은 빠른 개선과 통증 감소로 이어졌습니다. 부작용은 치료 부위의 씨닝을 포함할 수 있습니다.
어린이 대우
여드름 약에 대한 대부분의 연구는 12 세 이상의 사람들과 관련이 있습니다. 어린 아이들도 점점 더 여드름을 앓고 있습니다. 9 세에서 10 세 사이의 365 명의 소녀에 대한 한 연구에서 78 %가 여드름 병변이 있었습니다.자녀가 여드름이 있는 경우 소아과 피부과 의사와 상의하십시오.어린이의 피해야 할 약, 적절한 복용량, 약물 상호 작용, 부작용 및 치료가 어린이의 성장 및 발달에 미치는 영향에 대해 문의하십시오.